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高血壓患者常見(jiàn)且嚴重的并發(fā)癥是什么

患者：男，50歲

病情描述:
高血壓患者常見(jiàn)且嚴重的并發(fā)癥是什么
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

高血壓患者常見(jiàn)且嚴重的并發(fā)癥主要有腦卒中、心肌梗死、腎功能衰竭、主動(dòng)脈夾層。

1、腦卒中

高血壓可能導致腦動(dòng)脈硬化或破裂，引發(fā)缺血性或出血性腦卒中，表現為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙，需緊急溶栓或降壓治療，可使用阿司匹林、氯吡格雷、甘露醇等藥物。

2、心肌梗死

長(cháng)期高血壓易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，心肌供血不足導致壞死，典型癥狀為胸痛大汗，需冠脈介入或搭橋手術(shù)，常用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物。

3、腎功能衰竭

高血壓腎小球動(dòng)脈持續高壓會(huì )造成腎單位不可逆損傷，出現少尿水腫，需透析或腎移植，治療藥物包括纈沙坦、呋塞米、促紅細胞生成素等。

4、主動(dòng)脈夾層

高血壓使主動(dòng)脈內膜撕裂形成假腔，表現為撕裂樣胸痛，需緊急手術(shù)修復血管，術(shù)前可靜脈使用艾司洛爾、硝普鈉等控制血壓和心率。

高血壓患者應每日監測血壓，低鹽飲食并規律服用降壓藥，定期檢查心腦腎功能，出現劇烈頭痛、胸痛或意識改變需立即就醫。

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