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肺癌轉移到肝了能活嗎

患者：女，49歲

病情描述:
肺癌轉移到肝了能活嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺癌肝轉移患者的生存期差異較大，主要與轉移灶數量、肝功能代償能力、治療敏感性及全身狀態(tài)有關(guān)，中位生存期通常為數月至一年。

1. 轉移范圍

單發(fā)肝轉移通過(guò)局部治療可能獲得較長(cháng)生存期，多發(fā)轉移預后較差。需結合PET-CT評估轉移負荷。

2. 肝功能分級

Child-Pugh A級患者可耐受系統治療，C級患者需優(yōu)先保肝。膽紅素和轉氨酶水平直接影響治療選擇。

3. 基因突變

EGFR/ALK陽(yáng)性患者靶向治療有效率較高，驅動(dòng)基因陰性者以化療聯(lián)合免疫治療為主。NGS檢測可指導精準用藥。

4. 體能狀態(tài)

ECOG評分0-1分患者生存獲益更顯著(zhù)，3-4分患者以姑息治療為主。營(yíng)養支持和疼痛管理可改善生活質(zhì)量。

建議在腫瘤科和肝膽外科多學(xué)科協(xié)作下制定個(gè)體化方案，配合中醫藥調理和低脂高蛋白飲食，定期復查腹部超聲和腫瘤標志物。

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