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肛裂三聯(lián)征是怎么回事

患者:女,42歲

病情描述:
肛裂三聯(lián)征是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

肛裂三聯(lián)征可能由長(cháng)期便秘、分娩損傷、慢性炎癥刺激、肛門(mén)括約肌痙攣等原因引起,可通過(guò)飲食調節、局部用藥、溫水坐浴、手術(shù)治療等方式緩解。

1、長(cháng)期便秘

糞便干硬導致肛管皮膚撕裂,表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和便血。建議增加膳食纖維攝入,使用開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑軟化糞便。

2、分娩損傷

經(jīng)陰道分娩可能造成會(huì )陰及肛管撕裂,常伴有哨兵痔形成。產(chǎn)后應保持會(huì )陰清潔,局部涂抹硝酸甘油軟膏、地奧司明片、復方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

3、慢性炎癥刺激

潰瘍性結腸炎等腸道疾病反復刺激肛管,可能伴隨腹瀉黏液便。需治療原發(fā)病,采用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、潑尼松片控制腸道炎癥。

4、肛門(mén)括約肌痙攣

肛裂后反射性肌肉收縮形成惡性循環(huán),表現為持續性肛周劇痛??刹捎萌舛緱U菌毒素注射或側方內括約肌切斷術(shù)解除痙攣。

日常避免久坐久站,每次便后用溫水清洗肛門(mén),飲食注意補充火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物,急性發(fā)作期及時(shí)就醫。

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