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例假干凈兩天后又出血

患者:女,34歲

病情描述:
例假干凈兩天后又出血
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

非經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、子宮內膜息肉、宮頸病變、內分泌失調等原因引起,需結合出血量及伴隨癥狀判斷。

1、排卵期出血

月經(jīng)中期雌激素波動(dòng)導致子宮內膜部分脫落,表現為少量褐色分泌物,無(wú)須特殊治療,建議觀(guān)察出血持續時(shí)間。

2、子宮內膜息肉

可能與慢性炎癥或雌激素水平過(guò)高有關(guān),常見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng)或點(diǎn)滴出血,可通過(guò)超聲檢查確診,藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。

3、宮頸病變

宮頸炎或上皮內瘤變可能導致接觸性出血,常伴有分泌物異常,需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,藥物可用保婦康栓、干擾素栓等。

4、內分泌失調

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡芤l(fā)不規則出血,通常伴隨月經(jīng)周期紊亂,建議檢查性激素六項,藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等。

避免劇烈運動(dòng)及辛辣飲食,記錄出血時(shí)間和特征,若出血持續超過(guò)3天或伴隨腹痛應及時(shí)婦科就診。

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