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丘腦出血破入腦室昏迷

患者:女,57歲

病情描述:
丘腦出血破入腦室昏迷
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血破入腦室昏迷屬于神經(jīng)外科急危重癥,常見(jiàn)于高血壓性腦出血、腦血管畸形破裂等病因,需緊急就醫處理。

1、病因分析

高血壓控制不良是主要誘因,長(cháng)期血壓波動(dòng)導致丘腦穿支動(dòng)脈血管壁損傷,出血后易破入鄰近腦室系統。

2、典型癥狀

突發(fā)意識障礙進(jìn)行性加重,伴隨瞳孔不等大、肢體偏癱及中樞性高熱,腦室積血易引發(fā)急性梗阻性腦積水。

3、影像診斷

頭顱CT可明確出血量及腦室鑄型程度,MRI能輔助判斷是否存在血管畸形或腫瘤性病變等繼發(fā)出血因素。

4、治療原則

需神經(jīng)外科緊急干預,包括腦室穿刺引流降低顱內壓,必要時(shí)行血腫清除術(shù),術(shù)后需重癥監護維持生命體征穩定。

患者需絕對臥床并維持呼吸道通暢,家屬應配合醫生完成術(shù)前準備,術(shù)后康復期需預防肺部感染和深靜脈血栓等并發(fā)癥。

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