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大便時(shí)陰道出血怎么回事怎么辦

患者:女,28歲

病情描述:
大便時(shí)陰道出血怎么回事怎么辦
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

大便時(shí)陰道出血可能由肛裂、痔瘡、陰道炎、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過(guò)局部用藥、抗感染治療、手術(shù)等方式干預。

1、肛裂

排便用力導致肛管皮膚撕裂,血液可能沾染陰道口。建議溫水坐浴緩解疼痛,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,嚴重時(shí)需手術(shù)修復。

2、痔瘡

直腸靜脈曲張破裂時(shí)血液可能逆流至陰道區域??赏庥脷浠傻乃伤▌p輕腫脹,口服地奧司明改善循環(huán),反復出血需行痔切除術(shù)。

3、陰道炎

炎癥導致黏膜充血破損,排便摩擦加重出血。需陰道給藥克霉唑栓治療真菌感染,甲硝唑凝膠針對細菌性陰道病,伴瘙癢可口服氟康唑。

4、子宮內膜異位癥

異位內膜侵犯直腸陰道隔,經(jīng)期或排便時(shí)出血明顯。建議服用炔諾酮調節激素,注射亮丙瑞林抑制病灶,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除。

保持會(huì )陰清潔干燥,避免辛辣刺激飲食,記錄出血頻率與經(jīng)期關(guān)系,婦科檢查聯(lián)合肛腸科評估更準確。

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