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身上一碰就會(huì )出現淤青是怎么回事

患者：女，33歲

病情描述:
身上一碰就會(huì )出現淤青是怎么回事
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

身上一碰就出現淤青可能與血小板減少、血管脆性增加、凝血功能障礙、維生素缺乏等因素有關(guān)。

1、血小板減少

血小板數量不足會(huì )導致止血功能下降，輕微碰撞即可引發(fā)皮下出血。常見(jiàn)于免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血等疾病，表現為皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血等癥狀。治療需針對原發(fā)病，藥物可選氨肽素、升血小板膠囊、重組人血小板生成素。

2、血管脆性增加

毛細血管壁彈性下降時(shí)易破裂出血，常見(jiàn)于老年性紫癜或長(cháng)期使用激素者。日常需避免磕碰，藥物可選用蘆丁片、維生素C、血塞通改善血管通透性。

3、凝血功能障礙

凝血因子缺乏如血友病、肝病會(huì )導致凝血時(shí)間延長(cháng)，輕微外傷后淤青范圍較大。需補充相應凝血因子，藥物選擇凝血酶原復合物、人凝血因子VIII、氨甲環(huán)酸。

4、維生素缺乏

維生素K或維生素C缺乏會(huì )影響膠原蛋白合成和凝血因子活化，表現為牙齦出血伴淤青。建議增加綠葉蔬菜攝入，藥物可補充維生素K1、維生素C片、復合維生素B。

日常應注意避免劇烈運動(dòng)和外傷，觀(guān)察淤青是否伴隨其他出血癥狀，持續出現需完善血常規及凝血功能檢查。

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