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肺癌轉移到骨頭的癥狀

患者：女，65歲

病情描述:
肺癌轉移到骨頭的癥狀
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺癌骨轉移常見(jiàn)癥狀包括局部骨痛、病理性骨折、脊髓壓迫和高鈣血癥，癥狀發(fā)展通常從輕度疼痛逐漸進(jìn)展至功能障礙。

1、骨痛：

早期多為間歇性鈍痛，夜間加重，與腫瘤細胞刺激骨膜或神經(jīng)有關(guān)，可使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸、帕米膦酸二鈉緩解骨破壞，疼痛明顯時(shí)可配合鎮痛藥如鹽酸羥考酮緩釋片。

2、病理性骨折：

骨質(zhì)破壞導致承重骨易發(fā)生骨折，常見(jiàn)于脊椎和股骨，表現為突發(fā)劇痛和活動(dòng)受限，需通過(guò)放療或骨水泥成形術(shù)穩定骨骼，必要時(shí)使用護具保護。

3、脊髓壓迫：

脊椎轉移可能壓迫脊髓神經(jīng)，出現下肢麻木無(wú)力或大小便失禁，需緊急行椎板切除減壓術(shù)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如地塞米松治療。

4、高鈣血癥：

骨質(zhì)溶解釋放過(guò)量鈣離子，引發(fā)口渴多尿和意識模糊，需靜脈補液聯(lián)合降鈣素或雙膦酸鹽類(lèi)藥物如伊班膦酸鈉糾正血鈣水平。

出現不明原因骨痛或活動(dòng)障礙時(shí)應盡早就醫檢查，日常注意補充維生素D和鈣質(zhì)，避免跌倒或劇烈運動(dòng)加重骨骼損傷。

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