鼻咽癌早期癥狀是什么

博禾醫生
鼻咽癌早期癥狀主要有回吸性涕中帶血、單側鼻塞、耳鳴耳悶、頸部無(wú)痛性腫塊、頭痛等。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤,早期癥狀常不典型,容易被忽視。
回吸鼻腔分泌物時(shí)發(fā)現痰中帶血絲或血塊,多發(fā)生在晨起時(shí)??赡芘c腫瘤表面血管破裂有關(guān),初期出血量少且呈間歇性,容易被誤認為鼻炎或鼻竇炎。若反復出現需及時(shí)進(jìn)行鼻咽鏡檢查,排除惡性腫瘤可能。
腫瘤堵塞后鼻孔可導致進(jìn)行性加重的單側鼻塞,早期可能表現為交替性鼻塞,后期發(fā)展為持續性。常伴有黏稠分泌物,使用血管收縮劑效果不佳。這種癥狀與普通感冒鼻塞不同,持續時(shí)間超過(guò)兩周應警惕。
腫瘤壓迫咽鼓管咽口可引起單側耳鳴、耳悶塞感或聽(tīng)力下降,類(lèi)似分泌性中耳炎表現??赡馨殡S耳內脹痛或流水聲,捏鼻鼓氣后癥狀不緩解。耳科檢查可見(jiàn)鼓室積液,但治療無(wú)效時(shí)需考慮鼻咽部病變。
約60%患者以頸部淋巴結腫大為首發(fā)癥狀,多位于上頸部下頜角后方。腫塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差、增長(cháng)較快但無(wú)壓痛。這是癌細胞轉移至淋巴結的表現,需與淋巴結炎、結核等鑒別,穿刺活檢可明確診斷。
腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或壓迫神經(jīng)可引起頑固性偏頭痛,多位于顳部或枕部,夜間加重且止痛藥效果差??赡馨殡S復視、面部麻木等顱神經(jīng)癥狀,提示病情已進(jìn)展至中晚期,需立即進(jìn)行影像學(xué)檢查。
出現上述癥狀時(shí)應盡早就診耳鼻咽喉科,通過(guò)電子鼻咽鏡、EB病毒抗體檢測、MRI等明確診斷。日常生活中需避免吸煙、腌制食品等危險因素,注意保持鼻腔清潔,出現異常出血或持續兩周以上的鼻部癥狀不要自行用藥。早期發(fā)現的患者通過(guò)放療為主的綜合治療,五年生存率可達80%以上,定期體檢和癥狀監測對高風(fēng)險人群尤為重要。
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