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三叉神經(jīng)痛的初期治療是什么

患者：女，55歲

病情描述:
三叉神經(jīng)痛的初期治療是什么
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

三叉神經(jīng)痛的初期治療主要有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥物控制，以及微血管減壓術(shù)等手術(shù)治療。

1、藥物治療

卡馬西平可通過(guò)抑制神經(jīng)異常放電緩解疼痛，可能出現頭暈或肝功能異常；奧卡西平作為卡馬西平衍生物副作用較??；加巴噴丁適用于合并糖尿病神經(jīng)病變者。

2、神經(jīng)阻滯

在半月神經(jīng)節注射無(wú)水乙醇或甘油，通過(guò)阻斷痛覺(jué)傳導通路達到止痛效果，適用于藥物不耐受患者，需由疼痛科醫師操作。

3、微創(chuàng )手術(shù)

微血管減壓術(shù)通過(guò)墊開(kāi)壓迫神經(jīng)的血管根治病因，適合明確血管壓迫的年輕患者，需神經(jīng)外科評估手術(shù)指征。

4、物理療法

經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過(guò)低頻電流干擾痛覺(jué)信號，配合局部熱敷可暫時(shí)緩解發(fā)作期疼痛，但無(wú)法根治疾病。

建議發(fā)作期避免冷風(fēng)刺激面部，選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼動(dòng)作，若藥物控制不佳應及時(shí)復查調整治療方案。

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