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一拉大便陰部就流血怎么回事

患者:女,41歲

病情描述:
一拉大便陰部就流血怎么回事
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

一拉大便陰部流血可能由肛裂、痔瘡、直腸息肉、陰道損傷等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。

1、肛裂

排便時(shí)用力過(guò)度或糞便干硬可能導致肛管皮膚撕裂,表現為便后滴血伴刀割樣疼痛??蓽厮【徑獍Y狀,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,嚴重者需手術(shù)切除裂口。

2、痔瘡

長(cháng)期便秘或久坐誘發(fā)痔靜脈曲張,內痔脫出時(shí)可見(jiàn)便后鮮血滴落。調整膳食纖維攝入保持大便通暢,急性期可用復方角菜酸酯栓消腫止血,必要時(shí)行痔切除術(shù)。

3、直腸息肉

腸道黏膜增生形成的贅生物受糞便摩擦出血,常為無(wú)痛性血便。腸鏡檢查確診后需電凝切除或內鏡下黏膜剝離,術(shù)后病理檢查排除惡變可能。

4、陰道損傷

分娩創(chuàng )傷或陰道炎導致黏膜脆弱,排便時(shí)腹壓增加引發(fā)出血。需婦科檢查明確損傷位置,細菌性陰道炎可用甲硝唑陰道栓,機械性損傷需局部縫合止血。

建議記錄出血頻率與性狀,避免辛辣刺激飲食,保持會(huì )陰清潔干燥,持續出血或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫排查腫瘤等嚴重病變。

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