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懷孕五個(gè)月出血怎么辦

患者:女,62歲

病情描述:
懷孕五個(gè)月出血怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕五個(gè)月出血可能由胎盤(pán)低置、宮頸機能不全、先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等原因引起,需立即就醫評估。

1、胎盤(pán)低置

胎盤(pán)位置接近宮頸口可能導致無(wú)痛性出血,需臥床休息并避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)醫生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

2、宮頸機能不全

宮頸口松弛可能引發(fā)出血伴下墜感,需通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)治療,同時(shí)可遵醫囑使用鹽酸利托君片、阿托西班注射液抑制宮縮。

3、先兆流產(chǎn)

宮縮或感染等因素可能導致出血伴腹痛,需絕對臥床并接受硫酸鎂注射液、硝苯地平片等宮縮抑制劑治療,配合頭孢克肟膠囊預防感染。

4、胎盤(pán)早剝

突發(fā)劇烈腹痛伴暗紅色出血需緊急處理,根據剝離程度選擇期待治療或終止妊娠,必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液改善胎盤(pán)血流。

孕期出血期間應保持左側臥位,避免性生活及負重活動(dòng),記錄出血量和伴隨癥狀,嚴格遵醫囑用藥并定期復查超聲。

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