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來(lái)月經(jīng)腰痛是怎么回事

患者：女，36歲

病情描述:
來(lái)月經(jīng)腰痛是怎么回事
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

來(lái)月經(jīng)腰痛可能由激素水平變化、子宮收縮異常、盆腔充血、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、物理治療、手術(shù)等方式改善。

1. 激素變化

前列腺素分泌增多導致子宮平滑肌收縮，引發(fā)疼痛。建議避免生冷食物，適當飲用姜茶緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片。

2. 子宮收縮

經(jīng)期子宮強烈收縮壓迫血管造成缺血性疼痛?？赏ㄟ^(guò)腹部按摩或瑜伽體式放松肌肉，若伴隨經(jīng)量過(guò)多需排查子宮肌瘤，醫生可能開(kāi)具屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲羥孕酮分散片或氨甲環(huán)酸膠囊。

3. 盆腔充血

經(jīng)期盆腔血管擴張壓迫神經(jīng)引發(fā)墜脹感。保持側臥睡姿減少壓迫，嚴重者需排除盆腔炎，治療可選用左氧氟沙星片、甲硝唑陰道凝膠或婦科千金膠囊。

4. 內膜異位

子宮內膜組織異位生長(cháng)刺激周?chē)M織，疼痛呈進(jìn)行性加重。確診需腹腔鏡檢查，藥物控制可用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑或達那唑膠囊，保守無(wú)效者需手術(shù)切除病灶。

經(jīng)期注意腰腹部保暖，避免劇烈運動(dòng)，保證每日攝入足量溫開(kāi)水，疼痛持續3天以上或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。

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