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髕骨骨折手術(shù)后大腿肌肉萎縮怎么辦

患者：女，29歲

病情描述:
髕骨骨折手術(shù)后大腿肌肉萎縮怎么辦
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

髕骨骨折手術(shù)后大腿肌肉萎縮可通過(guò)康復訓練、物理治療、營(yíng)養支持和藥物干預等方式改善。萎縮通常由制動(dòng)缺乏鍛煉、神經(jīng)損傷、營(yíng)養不良或術(shù)后疼痛等原因引起。

1、康復訓練

早期進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練，逐步增加直腿抬高和膝關(guān)節屈伸活動(dòng)，建議在康復師指導下制定漸進(jìn)式計劃，避免過(guò)度負荷。

2、物理治療

電刺激療法有助于延緩肌肉萎縮，低頻脈沖電流可激活運動(dòng)神經(jīng)元，結合熱敷或超聲波治療能改善局部血液循環(huán)。

3、營(yíng)養支持

每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白，補充維生素D和鈣質(zhì)，必要時(shí)使用蛋白粉或全營(yíng)養配方制劑，促進(jìn)肌肉合成代謝。

4、藥物干預

遵醫囑使用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，嚴重萎縮可短期應用替勃龍等蛋白同化激素，疼痛明顯時(shí)聯(lián)用塞來(lái)昔布或洛索洛芬鈉緩解癥狀。

術(shù)后6周內需定期復查肌力恢復情況，訓練時(shí)佩戴護膝保護，飲食增加魚(yú)肉蛋奶攝入，避免過(guò)早負重行走。

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