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寶寶不吃輔食只吃母乳怎么辦

患者：女，29歲

病情描述:
寶寶不吃輔食只吃母乳怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

寶寶不吃輔食只吃母乳可能與味覺(jué)適應緩慢、喂養方式不當、發(fā)育遲緩、口腔運動(dòng)障礙等原因有關(guān)，可通過(guò)調整輔食性狀、建立進(jìn)食規律、排查疾病因素等方式改善。

1. 味覺(jué)適應緩慢

初次接觸輔食時(shí)，寶寶可能因陌生口感拒絕進(jìn)食。家長(cháng)需從單一食材開(kāi)始，如米糊、南瓜泥，重復嘗試10-15次，采用硅膠軟勺少量喂食，避免強迫進(jìn)食。

2. 喂養方式不當

母乳喂養頻率過(guò)高或輔食引入時(shí)機過(guò)晚會(huì )影響寶寶接受度。建議家長(cháng)固定每日2-3次輔食時(shí)間，選擇寶寶清醒時(shí)喂養，先喂輔食再補母乳，逐步減少哺乳次數。

3. 發(fā)育遲緩

可能與缺鐵性貧血、甲狀腺功能減退有關(guān)，表現為體重增長(cháng)緩慢、反應遲鈍。需檢測血紅蛋白和甲狀腺功能，確診后可補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、左甲狀腺素鈉等藥物。

4. 口腔運動(dòng)障礙

腦癱、唐氏綜合征等疾病可能導致吞咽協(xié)調障礙。表現為嗆咳、流涎，需進(jìn)行吞咽功能評估，通過(guò)口腔按摩、專(zhuān)用稠度輔食訓練，必要時(shí)使用膽堿酯酶抑制劑改善肌張力。

可嘗試添加強化鐵米粉、西藍花泥等高鐵輔食，輔食溫度接近母乳，喂養時(shí)保持環(huán)境安靜。若持續拒絕進(jìn)食超過(guò)1個(gè)月或伴隨生長(cháng)曲線(xiàn)下降，建議兒科就診評估。

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