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帕金森病藥物服用時(shí)間有講究嗎

病情描述:
帕金森病藥物服用時(shí)間有講究嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

帕金森病藥物服用時(shí)間需根據藥物類(lèi)型嚴格遵醫囑安排，主要影響因素有藥物半衰期、癥狀波動(dòng)規律、胃腸道耐受性、與其他藥物相互作用。

1、藥物半衰期

左旋多巴制劑需餐前1小時(shí)服用以促進(jìn)吸收，半衰期短的藥物如復方左旋多巴需每日分3-4次給藥，避免血藥濃度波動(dòng)導致劑末現象。

2、癥狀波動(dòng)規律

針對晨起肌強直可睡前加用長(cháng)效多巴胺受體激動(dòng)劑普拉克索，針對劑末現象可調整給藥間隔為每3小時(shí)一次，需配合癥狀日記優(yōu)化時(shí)間點(diǎn)。

3、胃腸道耐受性

金剛烷胺等藥物易引起惡心，建議餐后服用；司來(lái)吉蘭需早晨中午服用避免失眠，與高蛋白飲食間隔2小時(shí)減少吸收干擾。

4、藥物相互作用

鐵劑需與左旋多巴間隔2小時(shí)服用，抗膽堿藥苯海索避免與多巴胺能藥物同服，MAO-B抑制劑需注意抗抑郁藥聯(lián)用禁忌。

患者應建立用藥時(shí)間表，定期復診調整方案，避免自行更改服藥時(shí)間或劑量，注意記錄開(kāi)關(guān)現象供醫生評估療效。

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