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肝血管瘤和肝癌的鑒別

患者:女,57歲

病情描述:
肝血管瘤和肝癌的鑒別
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

血管瘤肝癌的鑒別主要依據影像學(xué)特征、生長(cháng)速度、臨床癥狀及腫瘤標志物。肝血管瘤多為良性血管畸形,肝癌則屬于惡性病變。

1. 影像學(xué)差異

肝血管瘤在超聲中呈高回聲團塊,增強CT顯示邊緣結節樣強化;肝癌多表現為低回聲或混合回聲,增強CT呈快進(jìn)快出強化模式。

2. 生長(cháng)特性

肝血管瘤生長(cháng)緩慢,直徑年增長(cháng)通常不超過(guò)2厘米;肝癌生長(cháng)迅速,短期內體積可能成倍增大。

3. 癥狀表現

肝血管瘤多數無(wú)癥狀,巨大瘤體可能引起壓迫性腹脹;肝癌早期即可出現消瘦、黃疸、肝區疼痛等全身癥狀。

4. 實(shí)驗室檢查

肝血管瘤患者甲胎蛋白正常,肝癌患者約70%伴有甲胎蛋白顯著(zhù)升高,同時(shí)可能伴隨肝功能異常。

建議通過(guò)增強磁共振或穿刺活檢進(jìn)一步確診,日常避免飲酒及肝毒性藥物,定期復查監測變化。

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