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醫生，不知是濕疹還是體癬怎么辦

患者：女，29歲

病情描述:
醫生，不知是濕疹還是體癬怎么辦
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

濕疹或體癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、保濕修復劑、口服抗組胺藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏原刺激引起，體癬多與真菌感染、免疫力低下有關(guān)。

1、外用抗真菌藥物

體癬需使用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，濕疹合并真菌感染時(shí)可短期聯(lián)用，避免長(cháng)期使用導致皮膚萎縮。

2、糖皮質(zhì)激素藥膏

濕疹急性期可用氫化可的松軟膏緩解瘙癢，體癬禁用激素藥膏，誤用可能加重真菌擴散，表現為紅斑邊緣隆起伴脫屑。

3、保濕修復劑

濕疹患者需長(cháng)期涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復皮膚屏障，體癬患者皮膚完整處也可使用，但皮損區應先完成抗真菌治療。

4、口服抗組胺藥物

濕疹瘙癢明顯時(shí)可口服氯雷他定，體癬通常無(wú)須口服藥，若合并廣泛感染需聯(lián)用伊曲康唑，可能出現胃腸不適等副作用。

建議穿純棉衣物避免摩擦，洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度，癥狀持續一周無(wú)改善或皮損擴散需及時(shí)皮膚科就診明確診斷。

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