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甲狀腺功能正常會(huì )得甲狀腺癌嗎

患者：女，56歲

病情描述:
甲狀腺功能正常會(huì )得甲狀腺癌嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

甲狀腺功能正常者也可能患甲狀腺癌，甲狀腺癌的發(fā)生與功能狀態(tài)無(wú)直接關(guān)聯(lián)，主要影響因素包括放射線(xiàn)暴露、遺傳因素、碘攝入異常及慢性甲狀腺炎癥。

1、放射線(xiàn)暴露：

兒童期頭頸部放射治療史是明確危險因素，可能誘發(fā)甲狀腺細胞基因突變。建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行甲狀腺超聲篩查。

2、遺傳因素：

家族性髓樣癌與RET基因突變相關(guān)，約25%乳頭狀癌存在BRAF基因變異?；驒z測有助于早期識別高危個(gè)體。

3、碘攝入異常：

長(cháng)期碘缺乏地區濾泡癌發(fā)病率升高，而高碘攝入可能增加乳頭狀癌風(fēng)險。日常應遵循WHO推薦的每日150微克碘攝入標準。

4、慢性炎癥：

橋本甲狀腺炎患者罹患淋巴瘤概率增加，炎癥微環(huán)境可能促進(jìn)癌細胞增殖。需監測甲狀腺抗體陽(yáng)性者的結節變化。

甲狀腺功能檢查無(wú)法替代癌癥篩查，建議每年進(jìn)行頸部觸診，40歲以上人群每2-3年接受甲狀腺超聲檢查，發(fā)現結節時(shí)需完善細針穿刺活檢。

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