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卡介苗接種成功的標志

患者：女，64歲

病情描述:
卡介苗接種成功的標志
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

卡介苗接種成功的標志主要是在接種部位出現直徑5-10毫米的局部紅腫、硬結或小膿皰，隨后逐漸結痂形成瘢痕。這些反應通常在接種后2-4周內出現，主要由免疫反應激活、局部炎癥過(guò)程、結核菌素致敏、個(gè)體差異等因素決定。

1、免疫反應激活

接種后機體對減毒牛型結核桿菌產(chǎn)生特異性免疫應答，表現為局部淋巴細胞浸潤和細胞因子釋放，形成硬結屬于正常保護性反應。

2、局部炎癥過(guò)程

疫苗中的活菌在真皮層引發(fā)可控炎癥，出現紅腫化膿是菌體被巨噬細胞吞噬后的病理變化，需保持皮膚清潔干燥避免繼發(fā)感染。

3、結核菌素致敏

疫苗使T淋巴細胞致敏，導致注射部位發(fā)生遲發(fā)型超敏反應，該過(guò)程與未來(lái)結核菌素試驗陽(yáng)性反應具有相同免疫學(xué)機制。

4、個(gè)體差異

約10%接種者可能無(wú)典型皮膚反應，這與遺傳背景、免疫狀態(tài)有關(guān)，可通過(guò)結核菌素純蛋白衍生物試驗驗證免疫效果。

接種后3個(gè)月內避免搔抓皮損，若出現超過(guò)20毫米的潰瘍或腋下淋巴結腫大需就醫，日?？裳a充維生素A、D和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)免疫系統發(fā)育。

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