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老年耳聾是什么原因

患者：男，45歲

病情描述:
老年耳聾是什么原因
共1個(gè)回答
何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

老年耳聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、耳毒性藥物、老年性耳蝸退化等原因引起，可通過(guò)佩戴助聽(tīng)器、人工耳蝸植入、藥物治療、噪聲防護等方式干預。

1、遺傳因素：

部分老年耳聾患者存在家族遺傳傾向，可能與GJB2等基因突變有關(guān)。建議定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查，必要時(shí)可遵醫囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、甲鈷胺、前列地爾。

2、噪聲暴露：

長(cháng)期接觸機械噪聲或突發(fā)爆震聲會(huì )導致毛細胞損傷。需減少噪聲暴露，職業(yè)暴露者應佩戴防護耳塞，急性聲損傷可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松聯(lián)合神經(jīng)營(yíng)養藥物。

3、耳毒性藥物：

氨基糖苷類(lèi)抗生素、利尿劑等藥物可能損傷耳蝸毛細胞。老年患者用藥前需評估聽(tīng)力基礎，必要時(shí)替換為阿奇霉素、呋塞米等耳毒性較低的藥物。

4、老年性耳蝸退化：

與年齡相關(guān)的耳蝸血管紋萎縮、毛細胞減少有關(guān)，多表現為雙側漸進(jìn)性高頻聽(tīng)力下降?？蓢L試佩戴數字編程助聽(tīng)器，重度聾患者可考慮人工耳蝸植入手術(shù)。

建議控制高血壓糖尿病等基礎疾病，適量補充維生素B族和鋅元素，避免使用棉簽過(guò)度清潔耳道，出現聽(tīng)力下降應及時(shí)到耳鼻喉科就診。

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