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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的病因是什么

患者:女,61歲

病情描述:
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的病因是什么
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫異常、環(huán)境因素等原因引起,可通過(guò)抗風(fēng)濕藥物、生物制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在HLA-DR4等易感基因,這類(lèi)人群發(fā)病概率較高,建議定期監測類(lèi)風(fēng)濕因子,早期可遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物延緩病情進(jìn)展。

2、感染因素

EB病毒或牙齦卟啉單胞菌感染可能誘發(fā)免疫反應,表現為關(guān)節晨僵和對稱(chēng)性腫痛,需進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)配合塞來(lái)昔布膠囊、艾拉莫德片、雷公藤多苷片等藥物緩解癥狀。

3、免疫異常

T淋巴細胞異?;罨瘜е伦陨砜贵w產(chǎn)生,可能與吸煙或激素水平紊亂有關(guān),典型癥狀包括關(guān)節畸形和皮下結節,需使用阿達木單抗注射液、托珠單抗注射液、巴瑞替尼片等生物制劑調節免疫。

4、環(huán)境因素

長(cháng)期處于寒冷潮濕環(huán)境可能加重關(guān)節損傷,需注意保暖防潮,中重度患者可聯(lián)合使用潑尼松片、白芍總苷膠囊、硫酸羥氯喹片等藥物控制炎癥。

保持適度關(guān)節活動(dòng),避免高嘌呤飲食,定期復查血常規和肝腎功能,出現關(guān)節紅腫熱痛時(shí)及時(shí)就醫。

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