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空腹喝牛奶胃疼是怎么回事

患者：男，45歲

病情描述:
空腹喝牛奶胃疼是怎么回事
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

空腹喝牛奶胃疼可能由乳糖不耐受、胃酸分泌過(guò)多、胃炎、胃潰瘍等原因引起，可通過(guò)調整飲奶方式、藥物治療等方式緩解。

1. 乳糖不耐受

部分人群缺乏乳糖酶，空腹飲用牛奶可能導致未消化的乳糖刺激胃腸，引發(fā)腹脹、絞痛。建議選擇低乳糖牛奶或搭配谷物食用，必要時(shí)可遵醫囑使用乳糖酶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調節腸道菌群。

2. 胃酸分泌過(guò)多

牛奶中的鈣和蛋白質(zhì)可能暫時(shí)中和胃酸后引發(fā)反彈性胃酸增多。避免空腹飲用冷牛奶，可嘗試溫熱的低脂牛奶，配合鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁等抑酸藥物緩解癥狀。

3. 胃炎

空腹時(shí)牛奶可能刺激已受損的胃黏膜，與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期飲食不當有關(guān)，常伴反酸、燒心。需完善胃鏡檢查，可選用奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物聯(lián)合治療。

4. 胃潰瘍

胃黏膜深層損傷時(shí)，牛奶中的蛋白質(zhì)可能加重炎癥反應，多表現為規律性上腹痛。確診需胃鏡檢查，治療需采用埃索美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物，并避免空腹攝入高蛋白飲品。

日常建議少量多次飲用溫牛奶，搭配面包等食物緩沖刺激，若反復胃痛或伴嘔血黑便需及時(shí)消化科就診。

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