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甲胎蛋白AFP升高就是肝癌嗎

患者：男，49歲

病情描述:
甲胎蛋白AFP升高就是肝癌嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

甲胎蛋白升高不一定意味著(zhù)肝癌，可能由肝炎、肝硬化、胚胎性腫瘤或妊娠等因素引起，需結合影像學(xué)與病史綜合判斷。

1. 肝炎活動(dòng)期

急性或慢性肝炎可能導致肝細胞再生，此時(shí)甲胎蛋白輕度升高。治療以抗病毒藥物如恩替卡韋、保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿為主，需監測肝功能變化。

2. 肝硬化進(jìn)展

肝纖維化修復過(guò)程中可能出現甲胎蛋白中度升高。需通過(guò)超聲彈性成像評估纖維化程度，聯(lián)合使用扶正化瘀膠囊、復方鱉甲軟肝片等抗纖維化藥物。

3. 胚胎性腫瘤

生殖細胞腫瘤如卵黃囊瘤可分泌大量甲胎蛋白。需進(jìn)行腫瘤標志物聯(lián)合檢測，確診后采用博來(lái)霉素、順鉑等化療方案。

4. 妊娠生理變化

孕婦甲胎蛋白升高屬于胎兒肝臟發(fā)育的正?，F象，產(chǎn)后6周內逐漸恢復正常，無(wú)須特殊處理但需定期產(chǎn)檢排除胎兒異常。

發(fā)現甲胎蛋白升高應完善增強CT或MRI檢查，避免高脂飲食并戒酒，建議肝病高危人群每半年復查腫瘤標志物與影像學(xué)。

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