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急性突發(fā)腦梗死應該怎么應對

患者：男，46歲

病情描述:
急性突發(fā)腦梗死應該怎么應對
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

急性突發(fā)腦梗死可通過(guò)保持呼吸道通暢、立即就醫、靜脈溶栓治療、血管內介入治療等方式應對。通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

將患者頭部偏向一側，清除口腔異物防止窒息，解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸順暢，避免隨意搬動(dòng)患者頸部。

2、立即就醫

發(fā)病4.5小時(shí)內是黃金救治期，立即撥打急救電話(huà)，準確記錄發(fā)病時(shí)間，避免自行駕車(chē)送醫。

3、靜脈溶栓治療

符合條件者可使用阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物，治療時(shí)間窗為發(fā)病后4.5小時(shí)內，需嚴格評估出血風(fēng)險。

4、血管內介入治療

對大血管閉塞患者可行機械取栓術(shù)，時(shí)間窗可延長(cháng)至24小時(shí)，需配合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。

發(fā)病后需絕對臥床休息，監測生命體征，康復期應控制血壓血糖，進(jìn)行肢體功能訓練和語(yǔ)言康復鍛煉。

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