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闌尾炎不動(dòng)手術(shù)可以嗎

患者：男，48歲

病情描述:
闌尾炎不動(dòng)手術(shù)可以嗎
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

闌尾炎多數情況下需要手術(shù)治療，非手術(shù)方式包括抗生素治療、禁食補液等保守療法，但復發(fā)概率較高。

1、抗生素治療：

單純性闌尾炎早期可靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等廣譜抗生素控制感染，需嚴格監測體溫及腹痛變化。

2、禁食胃腸減壓：

急性發(fā)作期需禁食并通過(guò)鼻胃管減壓，靜脈補充電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡，減輕腸道壓力。

3、超聲引導引流：

闌尾周?chē)撃[形成時(shí)可在超聲引導下穿刺引流膿液，聯(lián)合抗生素治療降低腹腔感染風(fēng)險。

4、復發(fā)風(fēng)險提示：

保守治療患者約20%會(huì )復發(fā)，若出現持續高熱、腹膜刺激征需立即轉手術(shù)治療，避免穿孔導致腹膜炎。

建議急性發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食，恢復后逐步增加膳食纖維攝入，日常避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)闌尾腔梗阻。

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