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慢性鼻炎容易與哪些疾病誤診

患者：女，28歲

病情描述:
慢性鼻炎容易與哪些疾病誤診
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

慢性鼻炎容易與過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻咽癌等疾病混淆。這些疾病癥狀相似，但病因和治療方式不同。

1、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎與慢性鼻炎均可出現鼻塞、流涕，但前者由過(guò)敏原誘發(fā)，表現為陣發(fā)性噴嚏和眼癢，需通過(guò)過(guò)敏原檢測鑒別，治療需避免接觸過(guò)敏原并使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特。

2、鼻竇炎

鼻竇炎常伴隨頭痛、面部脹痛和膿性鼻涕，可通過(guò)鼻竇CT鑒別，慢性鼻炎則少有這些癥狀。治療需針對感染使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛，配合鼻腔沖洗。

3、鼻息肉

鼻息肉會(huì )導致持續性鼻塞和嗅覺(jué)減退，鼻內鏡檢查可見(jiàn)半透明腫物，慢性鼻炎無(wú)息肉樣改變。治療需手術(shù)切除聯(lián)合鼻用激素如布地奈德、糠酸莫米松。

4、鼻咽癌

鼻咽癌早期癥狀與慢性鼻炎相似，但會(huì )進(jìn)行性加重并出現血涕、耳悶，需通過(guò)鼻咽鏡和病理活檢確診。治療以放療為主，早期發(fā)現預后較好。

出現長(cháng)期鼻部癥狀建議盡早就醫明確診斷，日常避免辛辣刺激食物，保持鼻腔濕潤有助于緩解不適。

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