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哪些原因會(huì )導致胎停育

患者：女，60歲

病情描述:
哪些原因會(huì )導致胎停育
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎停育可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素等原因引起，早期表現為妊娠反應消失或陰道出血，需通過(guò)超聲檢查確診。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是胎停育最常見(jiàn)原因，多由受精卵分裂錯誤導致，表現為孕早期無(wú)胎心胎芽?？赏ㄟ^(guò)胚胎絨毛檢測確診，建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查。

2、內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì )影響胚胎發(fā)育，孕酮水平過(guò)低可能導致蛻膜脫落。需監測激素水平，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充。

3、子宮異常

子宮縱隔、宮腔粘連等結構問(wèn)題會(huì )限制胚胎生長(cháng)，常伴隨月經(jīng)量少或痛經(jīng)病史。宮腔鏡檢查可明確診斷，嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù)等手術(shù)治療。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等免疫疾病易引發(fā)胎盤(pán)血栓，可能導致反復胎停。需檢測抗心磷脂抗體，確診后使用低分子肝素、阿司匹林腸溶片等抗凝治療。

備孕期間建議規律作息，避免接觸輻射和有毒物質(zhì)，既往胎停育者應完善相關(guān)檢查后再妊娠。

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