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開(kāi)塞露用了20秒都憋不住怎么辦

患者：男，53歲

病情描述:
開(kāi)塞露用了20秒都憋不住怎么辦
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

開(kāi)塞露使用后無(wú)法憋住可能與肛門(mén)括約肌功能失調、腸道敏感性增高、藥物刺激反應或排便反射過(guò)強有關(guān)，可通過(guò)調整姿勢、減少用量、訓練盆底肌及就醫評估等方式改善。

1、姿勢調整

采用左側臥位并抬高臀部，幫助藥物緩慢流入直腸，減少因重力導致的快速排出。家長(cháng)需協(xié)助兒童保持該姿勢至少5分鐘。

2、減少用量

兒童使用建議減半劑量，成人可嘗試分次注入。開(kāi)塞露主要成分為甘油，過(guò)量可能刺激腸黏膜引發(fā)急迫感。

3、盆底肌訓練

日常進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強括約肌控制力，每次收縮維持10秒后放松，重復進(jìn)行10次為一組，每日練習3組。

4、醫療干預

若長(cháng)期存在憋便困難，可能與直腸脫垂、神經(jīng)源性腸道等功能障礙有關(guān)，需消化內科或肛腸科進(jìn)行肛門(mén)直腸測壓等檢查。

日?？稍黾由攀忱w維攝入，培養定時(shí)排便習慣，嚴重者需在醫生指導下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調節腸道功能。

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