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開(kāi)角型青光眼有哪些癥狀

患者：男，56歲

病情描述:
開(kāi)角型青光眼有哪些癥狀
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

開(kāi)角型青光眼的癥狀主要包括視野缺損、眼壓升高、視神經(jīng)損害、頭痛眼脹等。該病早期常無(wú)明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現夜間視力下降、視物模糊等癥狀。

1、視野缺損

早期表現為周邊視野逐漸縮小，可能出現視物時(shí)看不到兩側物體的情況，與視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞凋亡有關(guān)，可使用前列腺素類(lèi)藥物如拉坦前列素、貝美前列素進(jìn)行治療。

2、眼壓升高

多數患者眼壓超過(guò)21mmHg，可能伴隨眼球發(fā)硬感，與房水排出受阻相關(guān)，可選用β受體阻滯劑如噻嗎洛爾、卡替洛爾控制眼壓。

3、視神經(jīng)損害

視盤(pán)凹陷擴大呈杯狀改變，伴隨視力逐漸下降，需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診，可使用碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺延緩病情進(jìn)展。

4、頭痛眼脹

疾病進(jìn)展期可能出現輕度頭痛、眼部酸脹感，尤其在用眼過(guò)度后加重，與視神經(jīng)缺血有關(guān)，可聯(lián)合使用α受體激動(dòng)劑如溴莫尼定緩解癥狀。

建議定期進(jìn)行眼壓測量和視野檢查，避免長(cháng)時(shí)間暗環(huán)境用眼，控制咖啡因攝入，發(fā)現癥狀應及時(shí)到眼科進(jìn)行詳細檢查。

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