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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎活動(dòng)期如何判斷

患者:男,47歲

病情描述:
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎活動(dòng)期如何判斷
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎活動(dòng)期可通過(guò)關(guān)節腫脹程度、晨僵時(shí)間、炎癥指標升高及影像學(xué)表現綜合判斷。

1、關(guān)節腫脹

多表現為近端指間關(guān)節、腕關(guān)節對稱(chēng)性腫脹,觸痛明顯,皮膚溫度升高,可能伴隨滑膜增厚。

2、晨僵時(shí)間

晨僵持續時(shí)間超過(guò)1小時(shí),活動(dòng)后緩解不明顯,提示疾病處于活動(dòng)期。

3、炎癥指標

血沉、C反應蛋白等指標顯著(zhù)升高,類(lèi)風(fēng)濕因子或抗CCP抗體滴度增高。

4、影像學(xué)改變

X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄,超聲或MRI顯示滑膜增生、骨侵蝕等進(jìn)展性病變。

建議定期監測疾病活動(dòng)度指標,避免關(guān)節過(guò)度負重,可配合溫水浴緩解晨僵癥狀,出現明顯活動(dòng)期表現應及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。

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