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拉肚子有血怎么了

患者：女，61歲

病情描述:
拉肚子有血怎么了
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

便血伴腹瀉可能由痔瘡、細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起，需根據出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷，建議盡早就醫明確病因。

1、痔瘡

排便用力導致痔核破損出血，血液鮮紅且附著(zhù)糞便表面，可通過(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入改善，急性期可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。

2、細菌性痢疾

志賀菌感染引發(fā)腸黏膜潰瘍出血，伴隨發(fā)熱、膿血便，需進(jìn)行糞便培養確診，可遵醫囑使用左氧氟沙星片、蒙脫石散、口服補液鹽。

3、潰瘍性結腸炎

自身免疫異常導致結腸黏膜糜爛，表現為反復黏液膿血便，可通過(guò)腸鏡確診，需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、益生菌制劑。

4、結直腸癌

腫瘤侵蝕血管引發(fā)暗紅色血便，伴有消瘦、排便習慣改變，需結腸鏡取活檢確診，根據分期選擇手術(shù)切除或放化療。

出現血便需禁食辛辣刺激食物，記錄排便頻率和出血量，避免自行服用止血藥物，建議攜帶糞便樣本至消化內科或肛腸科就診。

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