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腦出血手術(shù)的后遺癥有哪些

患者：女，31歲

病情描述:
腦出血手術(shù)的后遺癥有哪些
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血手術(shù)的后遺癥主要包括運動(dòng)功能障礙、語(yǔ)言障礙、認知功能下降和癲癇發(fā)作。這些后遺癥的發(fā)生與出血部位、手術(shù)方式和術(shù)后康復情況密切相關(guān)。

1、運動(dòng)障礙

常見(jiàn)于基底節區出血術(shù)后，表現為肢體偏癱或肌張力異常，可能與運動(dòng)傳導通路受損有關(guān)?？祻陀柧毥Y合巴氯芬、替扎尼定等藥物可改善癥狀。

2、語(yǔ)言障礙

優(yōu)勢半球出血易導致失語(yǔ)癥，包括表達性失語(yǔ)和理解性失語(yǔ)。語(yǔ)言康復訓練配合多奈哌齊等認知改善藥物有助于功能恢復。

3、認知下降

額葉或彌漫性出血可能引起記憶力減退、執行功能障礙等。認知訓練聯(lián)合美金剛、卡巴拉汀等藥物可延緩進(jìn)展。

4、癲癇發(fā)作

皮層受損患者術(shù)后可能出現繼發(fā)性癲癇，需長(cháng)期服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

術(shù)后早期介入康復治療，保持規律作息和低鹽低脂飲食，定期復查頭顱CT監測恢復情況，有助于減輕后遺癥影響。

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