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房間隔室間隔缺損嚴重嗎

心血管內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 室間隔缺損

房間隔缺損和室間隔缺損的嚴重程度需根據缺損大小及并發(fā)癥判斷,多數小型缺損可能無(wú)明顯癥狀,大型缺損或合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)可能較嚴重。

小型房間隔缺損或室間隔缺損在兒童期可能無(wú)明顯癥狀,部分患者甚至可自行閉合。缺損較小者心臟雜音較輕,日?;顒?dòng)不受限,生長(cháng)發(fā)育正常。這類(lèi)患者通常只需定期隨訪(fǎng)心臟超聲,觀(guān)察缺損變化情況。部分患者可能伴隨輕微活動(dòng)后心悸,但心肺功能代償良好。心臟結構改變不明顯,肺動(dòng)脈壓力正常范圍內。

大型缺損或伴隨肺動(dòng)脈高壓時(shí)可能出現明顯癥狀?;颊咭壮霈F活動(dòng)耐力下降、反復呼吸道感染、生長(cháng)發(fā)育遲緩。心臟擴大可能導致心律失常,嚴重者出現心力衰竭。肺動(dòng)脈壓力持續升高可能引起艾森曼格綜合征,此時(shí)已失去手術(shù)機會(huì )。部分室間隔缺損可能合并主動(dòng)脈瓣脫垂等并發(fā)癥,需緊急處理。這類(lèi)患者需通過(guò)手術(shù)或介入治療關(guān)閉缺損。

建議所有確診患者定期進(jìn)行心臟超聲和心電圖檢查,監測缺損變化及心功能狀態(tài)。出現呼吸困難、紫紺、暈厥等癥狀時(shí)需立即就醫。日常應避免劇烈運動(dòng),預防呼吸道感染,保持均衡飲食。手術(shù)修復后患者需遵醫囑抗凝治療,并長(cháng)期隨訪(fǎng)心臟康復情況。

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