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克羅恩病復發(fā)的癥狀有哪些

患者：男，40歲

病情描述:
克羅恩病復發(fā)的癥狀有哪些
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

克羅恩病復發(fā)的癥狀主要有腹痛腹瀉、體重下降、發(fā)熱乏力、肛周病變等。癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期發(fā)展，需警惕腸道并發(fā)癥。

1、腹痛腹瀉

臍周或右下腹持續性隱痛，伴排便次數增多及黏液便，可能與腸道炎癥活動(dòng)有關(guān)。建議完善腸鏡檢查，可遵醫囑使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。

2、體重下降

因營(yíng)養吸收障礙導致進(jìn)行性消瘦，伴隨食欲減退。需加強腸內營(yíng)養支持，必要時(shí)通過(guò)鼻飼或靜脈補充營(yíng)養，監測血清白蛋白水平。

3、發(fā)熱乏力

低熱伴全身倦怠感，提示存在活動(dòng)性感染或炎癥反應。需排查腹腔膿腫等并發(fā)癥，可選用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素聯(lián)合免疫抑制劑治療。

4、肛周病變

出現肛瘺、肛周膿腫或皮膚破損，屬于疾病嚴重表現。需聯(lián)合外科清創(chuàng )引流，配合英夫利西單抗等生物制劑控制病情進(jìn)展。

患者應保持低渣高蛋白飲食，避免乳制品及辛辣刺激食物，定期復查炎癥指標及影像學(xué)評估。出現血便、劇烈腹痛或高熱需立即就醫。

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