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假性幻聽(tīng)和強迫癥有什么區別

患者:男,33歲

病情描述:
假性幻聽(tīng)和強迫癥有什么區別
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楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

假性幻聽(tīng)和強迫癥的區別主要體現在癥狀性質(zhì)、發(fā)病機制及治療方式上。假性幻聽(tīng)屬于感知覺(jué)障礙,患者能意識到聲音來(lái)自?xún)炔?;強迫癥則以反復出現的強迫思維或行為為核心。

1、癥狀表現

假性幻聽(tīng)表現為患者主觀(guān)聽(tīng)到不存在的聲音,但能清晰分辨聲音源于自身思維;強迫癥典型癥狀為無(wú)法控制的重復性念頭或儀式化動(dòng)作,如反復洗手、檢查。

2、發(fā)病機制

假性幻聽(tīng)多見(jiàn)于精神分裂癥等重性精神障礙,與大腦感知覺(jué)整合異常相關(guān);強迫癥發(fā)病與大腦基底神經(jīng)節-前額葉回路功能失調有關(guān),常伴隨焦慮情緒。

3、診斷標準

假性幻聽(tīng)需通過(guò)精神檢查排除器質(zhì)性病變,屬于精神病性癥狀;強迫癥診斷需符合持續存在的強迫觀(guān)念或行為,且導致顯著(zhù)痛苦或功能損害。

4、治療方式

假性幻聽(tīng)需抗精神病藥物如利培酮、奧氮平配合心理治療;強迫癥首選選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀,聯(lián)合認知行為療法。

兩種疾病均需專(zhuān)業(yè)精神科評估,建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫,避免自行用藥或延誤治療時(shí)機。

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