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擴張型心肌病心衰三度怎么辦

患者：女，25歲

病情描述:
擴張型心肌病心衰三度怎么辦
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

擴張型心肌病心衰三度可通過(guò)限制鈉鹽攝入、規范用藥、心臟再同步化治療、心臟移植等方式治療。擴張型心肌病心衰三度通常由心肌損傷、長(cháng)期高血壓、心臟負荷過(guò)重、基因突變等原因引起。

1、限制鈉鹽攝入

每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，減少水腫和心臟負擔。避免加工食品、腌制食品等高鈉食物，烹飪時(shí)使用定量鹽勺。

2、規范用藥

可能與心肌重構、體液潴留等因素有關(guān)，通常表現為呼吸困難、下肢水腫等癥狀?？勺襻t囑使用呋塞米、螺內酯、沙庫巴曲纈沙坦等藥物改善心功能。

3、心臟再同步化治療

可能與心室電活動(dòng)不同步有關(guān)，通常表現為QRS波增寬、室壁運動(dòng)不協(xié)調等癥狀。通過(guò)植入CRT-P/D設備改善心室收縮同步性。

4、心臟移植

可能與終末期心肌纖維化有關(guān)，通常表現為頑固性心衰、多器官衰竭等癥狀。適用于藥物治療無(wú)效且符合移植指征的患者。

建議定期監測體重和尿量變化，保持適度有氧運動(dòng)，出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或咯粉紅色泡沫痰時(shí)需立即就醫。

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