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老人腰椎間盤(pán)突出

病情描述:
老人腰椎間盤(pán)突出
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

老人腰椎間盤(pán)突出(腰椎間盤(pán)突出癥)可能由退行性變、長(cháng)期勞損、外傷、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)等方式干預。

1. 退行性變:

椎間盤(pán)隨年齡增長(cháng)水分流失彈性下降,日常需避免久坐久站,急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。

2. 長(cháng)期勞損:

長(cháng)期彎腰負重加速椎間盤(pán)損傷,建議使用護腰支架減輕壓力,配合熱敷和低頻脈沖電刺激治療,疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。

3. 外傷因素:

跌倒或撞擊可能導致纖維環(huán)破裂,表現為下肢放射性疼痛,需臥床制動(dòng)并聯(lián)合牽引治療,嚴重時(shí)需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4. 骨質(zhì)疏松:

椎體骨量減少會(huì )加重間盤(pán)負荷,需補充鈣劑和維生素D,合并神經(jīng)壓迫時(shí)可注射地塞米松減輕水腫,必要時(shí)行椎體成形術(shù)。

日常保持低鹽高鈣飲食,睡眠選擇硬板床,康復期可進(jìn)行游泳或腰背肌鍛煉,避免提重物及突然扭轉動(dòng)作,癥狀持續加重需及時(shí)脊柱外科就診。

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