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經(jīng)常心絞痛是什么原因造成的

患者：女，35歲

病情描述:
經(jīng)常心絞痛是什么原因造成的
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

經(jīng)常心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、冠狀動(dòng)脈痙攣、貧血等原因引起，可通過(guò)藥物控制、生活方式調整、血運重建手術(shù)等方式干預。

1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈內斑塊形成導致血管狹窄，心肌供血不足引發(fā)心絞痛?？赡芘c高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)，通常表現為胸骨后壓榨性疼痛?？勺襻t囑使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等藥物。

2. 心肌耗氧量增加

劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下心肌需氧量驟增，超過(guò)狹窄冠狀動(dòng)脈的供血能力?？赡芘c肥胖、甲亢等因素有關(guān)，癥狀多在活動(dòng)后發(fā)作。建議控制體重，避免過(guò)度勞累。

3. 冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈異常收縮導致暫時(shí)性血流中斷，可能與吸煙、寒冷刺激等因素有關(guān)，常表現為靜息時(shí)突發(fā)胸痛?？勺襻t囑使用地爾硫卓、硝酸酯類(lèi)藥物。

4. 貧血

血紅蛋白降低導致血液攜氧能力下降，心肌缺氧誘發(fā)心絞痛?？赡芘c缺鐵、慢性失血等因素有關(guān)，多伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。需糾正貧血原因，必要時(shí)補充鐵劑。

日常需戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，定期監測血壓血脂血糖，突發(fā)持續性胸痛應立即就醫。

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