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局灶增生性iga腎病能治愈嗎

患者：男，45歲

病情描述:
局灶增生性iga腎病能治愈嗎
共1個(gè)回答
張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

局灶增生性IgA腎病多數情況下可通過(guò)規范治療控制病情進(jìn)展，但完全治愈概率較低。治療方案主要有控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、定期隨訪(fǎng)監測。

1、控制血壓

使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類(lèi)藥物降低血壓，減輕腎小球內壓力。常用藥物包括貝那普利、纈沙坦等，需配合低鹽飲食。

2、減少蛋白尿

通過(guò)降壓藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素減少尿蛋白排泄。蛋白尿水平與腎功能惡化速度密切相關(guān)，需定期檢測24小時(shí)尿蛋白定量。

3、免疫抑制治療

針對病理活動(dòng)性病變可采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯。治療期間需監測免疫功能，警惕感染等不良反應。

4、定期隨訪(fǎng)監測

每3-6個(gè)月復查腎功能、尿常規及血壓控制情況。病情穩定者可逐漸延長(cháng)隨訪(fǎng)間隔，但需終身監測腎功能變化。

建議患者保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔，嚴格遵醫囑用藥并定期復診評估療效。

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