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拉大便時(shí)肚子疼是怎么回事

患者：男，48歲

病情描述:
拉大便時(shí)肚子疼是怎么回事
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

排便時(shí)腹痛可能由飲食不當、腸道痙攣、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、熱敷、藥物治療等方式緩解。

1. 飲食不當

攝入過(guò)多辛辣刺激或生冷食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)陣發(fā)性絞痛。建議暫停刺激性飲食，選擇米粥、饅頭等易消化食物，必要時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。

2. 腸道痙攣

寒冷刺激或緊張情緒可能導致腸道平滑肌異常收縮，出現臍周絞痛伴腸鳴音亢進(jìn)?？捎脽崴鼰岱蟾共?，放松情緒，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑服用顛茄片、匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀等解痙藥物。

3. 腸易激綜合征

該病與內臟高敏感性相關(guān)，表現為排便前后下腹隱痛或脹痛，可能與腸道菌群紊亂、精神壓力大等因素有關(guān)。需保持規律作息，遵醫囑使用復方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調節腸道功能。

4. 炎癥性腸病

潰瘍性結腸炎或克羅恩病可能導致左下腹持續性疼痛伴黏液膿血便，與免疫異常、遺傳因素相關(guān)。需進(jìn)行腸鏡檢查確診，遵醫囑服用柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗等控制炎癥。

日常需保持每日飲水1500毫升以上，增加燕麥、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐不動(dòng)。若腹痛持續加重或出現血便、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。

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