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假體隆胸放置乳腺下好還是胸大肌下好

患者：女，43歲

病情描述:
假體隆胸放置乳腺下好還是胸大肌下好
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

假體隆胸放置位置的選擇需根據個(gè)體情況決定，乳腺下和胸大肌下各有優(yōu)缺點(diǎn)。乳腺下放置恢復快、形態(tài)自然但可能增加包膜攣縮概率；胸大肌下放置可降低包膜攣縮風(fēng)險且 mammography 檢查干擾更小，但術(shù)后疼痛感更明顯且恢復期較長(cháng)。

1、乳腺下放置

假體置于乳腺與胸大肌之間的間隙，手術(shù)操作相對簡(jiǎn)單，術(shù)后乳房形態(tài)更自然柔軟，適合皮下脂肪較厚的患者，但可能增加假體邊緣顯形及包膜攣縮的風(fēng)險。

2、胸大肌下放置

假體置于胸大肌后方，肌肉組織可提供額外覆蓋，顯著(zhù)降低假體可視及觸及的概率，尤其適合體型偏瘦者，但術(shù)后短期可能出現肌肉收縮導致的假體移位現象。

3、組織覆蓋考量

皮下組織厚度是選擇植入層次的關(guān)鍵因素，乳腺下放置要求腺體厚度超過(guò)2厘米，胸大肌下放置則對組織覆蓋要求較低，可改善假體邊緣輪廓的顯現問(wèn)題。

4、長(cháng)期效果差異

胸大肌下植入在假體穩定性及乳房影像學(xué)檢查方面更具優(yōu)勢，而乳腺下植入在術(shù)后舒適度及即刻形態(tài)效果方面表現更好，需結合患者運動(dòng)習慣及審美需求綜合評估。

建議術(shù)前通過(guò)三維成像技術(shù)評估組織條件，并與整形外科醫生詳細溝通預期效果，術(shù)后需遵醫囑佩戴專(zhuān)用胸罩并定期復查，避免劇烈運動(dòng)影響假體位置。

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