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尿酸高是什么癥狀

患者：女，31歲

病情描述:
尿酸高是什么癥狀
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

尿酸高的癥狀主要包括關(guān)節紅腫熱痛、痛風(fēng)石形成、排尿異常及腎臟損害，按病程發(fā)展可分為早期無(wú)癥狀高尿酸血癥、急性痛風(fēng)發(fā)作期、慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎及腎病變階段。

1、早期無(wú)癥狀

血尿酸水平超過(guò)420μmol/L但未出現臨床表現，可能伴隨體檢發(fā)現數值異常，此階段需通過(guò)飲食控制減少高嘌呤食物攝入。

2、急性關(guān)節炎

典型表現為第一跖趾關(guān)節夜間突發(fā)劇痛伴紅腫，可能與飲酒、受涼等誘因有關(guān)，急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。

3、慢性痛風(fēng)石

尿酸鹽結晶沉積形成皮下結節，常見(jiàn)于耳輪、關(guān)節周?chē)?，可能破潰排出白色粉末狀物質(zhì)，需長(cháng)期服用別嘌醇或非布司他控制尿酸水平。

4、腎臟并發(fā)癥

尿酸性腎結石可引起腎絞痛、血尿，慢性尿酸鹽腎病表現為夜尿增多、蛋白尿，嚴重者可進(jìn)展為腎功能衰竭，需堿化尿液并配合苯溴馬隆治療。

建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤飲食，肥胖者需逐步減輕體重，定期監測血尿酸及腎功能指標。

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