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如何判斷小兒咳嗽是不是肺炎

患者：男，58歲

病情描述:
如何判斷小兒咳嗽是不是肺炎
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

小兒咳嗽與肺炎的鑒別需結合咳嗽特點(diǎn)、伴隨癥狀、體征及輔助檢查綜合判斷，主要觀(guān)察點(diǎn)包括咳嗽持續時(shí)間、發(fā)熱程度、呼吸狀態(tài)、肺部聽(tīng)診異常。

1、咳嗽持續時(shí)間

普通感冒咳嗽多持續1-2周且逐漸減輕，肺炎咳嗽常超過(guò)2周并加重，夜間尤為明顯，建議家長(cháng)記錄咳嗽變化。

2、發(fā)熱程度

低熱多見(jiàn)于病毒感染，持續高熱超過(guò)3天伴寒戰需警惕細菌性肺炎，家長(cháng)需定時(shí)監測體溫并觀(guān)察熱型。

3、呼吸狀態(tài)

呼吸頻率增快是重要指標，嬰幼兒安靜時(shí)呼吸超過(guò)50次/分伴鼻翼扇動(dòng)、三凹征，提示可能進(jìn)展為肺炎。

4、肺部聽(tīng)診異常

濕啰音或細捻發(fā)音是肺炎典型體征，但需醫生專(zhuān)業(yè)判斷，家長(cháng)發(fā)現呼吸音粗糙或喘鳴應及時(shí)就醫。

建議保持室內濕度50%-60%，避免接觸煙霧粉塵，若咳嗽伴精神萎靡、拒食或口唇發(fā)紺須立即急診處理。

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