尿布疹可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、使用護臀霜、更換透氣尿布、避免摩擦刺激、遵醫囑用藥等方式治療。尿布疹通常由尿液糞便刺激、皮膚敏感、真菌感染、細菌感染、過(guò)敏反應等原因引起。
每次更換尿布時(shí)用溫水清洗臀部,輕柔拍干水分??蛇x擇無(wú)酒精濕巾輔助清潔,清洗后讓皮膚充分暴露在空氣中5-10分鐘。每日至少檢查6-8次尿布情況,發(fā)現污漬立即更換。注意清潔時(shí)避免用力擦拭,防止角質(zhì)層損傷。
氧化鋅軟膏能在皮膚表面形成保護膜,推薦選擇含氧化鋅10%-20%的護臀霜。凡士林具有封閉性保濕作用,適合預防性使用。鞣酸軟膏適用于輕度糜爛的皮損,使用前需確認無(wú)繼發(fā)感染。涂抹時(shí)應覆蓋全部發(fā)紅區域,厚度以隱約可見(jiàn)皮膚為宜。
選擇無(wú)紡布表層、高分子吸水芯體的紙尿褲,減少皮膚封閉時(shí)間。布尿布需使用100%純棉材質(zhì),洗滌時(shí)避免柔順劑殘留。夜間可考慮使用大一號尿布增加透氣空間,但需防止漏尿。尿布腰貼不宜過(guò)緊,以能插入兩根手指為度。
穿著(zhù)寬松純棉衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦患處。清潔時(shí)采用點(diǎn)按方式代替擦拭動(dòng)作。腹瀉期間縮短更換間隔至1-2小時(shí),減少稀便刺激。剪短嬰幼兒指甲防止抓撓,必要時(shí)使用棉質(zhì)手套。抱姿注意避免大腿內側擠壓皮疹部位。
曲安奈德益康唑乳膏適用于真菌合并皮炎的情況。莫匹羅星軟膏針對金黃色葡萄球菌等細菌感染。氫化可的松乳膏可用于嚴重炎癥反應,但連續使用不超過(guò)1周??诜壤姿ㄌ菨{適用于過(guò)敏體質(zhì)患兒。用藥期間需監測是否出現皮膚萎縮等不良反應。
日常應選擇無(wú)香料無(wú)染料的嬰兒洗滌劑,洗滌尿布時(shí)充分漂洗。母乳喂養的產(chǎn)婦需注意回避可能致敏食物如牛奶、雞蛋等??擅刻爝M(jìn)行3-5次臀部日光浴,每次10-15分鐘。觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、膿皰等感染征象,出現滲液結痂等嚴重表現時(shí)需及時(shí)就醫。治療期間暫停使用嬰兒油等油性護膚品,避免毛囊堵塞加重癥狀。
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