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腦梗能做支架手術(shù)嗎

患者:男,31歲

病情描述:
腦梗能做支架手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

多數腦?;颊叻蠗l件時(shí)可進(jìn)行支架手術(shù),主要適用于動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)70%、藥物治療無(wú)效或反復發(fā)作的情況。

1、適應癥評估

頸動(dòng)脈或顱內動(dòng)脈嚴重狹窄是主要指征,需通過(guò)腦血管造影確認狹窄程度及斑塊穩定性,同時(shí)排除活動(dòng)性出血等禁忌癥。

2、手術(shù)方式

常用頸動(dòng)脈支架植入術(shù)和顱內動(dòng)脈支架成形術(shù),術(shù)中采用保護裝置防止斑塊脫落,術(shù)后需聯(lián)合雙抗血小板治療。

3、風(fēng)險控制

圍手術(shù)期可能發(fā)生腦栓塞或再灌注損傷,術(shù)前需控制血壓血糖,術(shù)后密切監測神經(jīng)功能變化。

4、術(shù)后管理

需長(cháng)期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,定期復查血管超聲評估支架通暢性,同時(shí)控制高血壓等危險因素。

術(shù)后保持低鹽低脂飲食,遵醫囑進(jìn)行康復訓練,出現頭痛嘔吐等異常癥狀需立即就醫。

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