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腦小動(dòng)脈瘤怎么手術(shù)

患者：女，26歲

病情描述:
腦小動(dòng)脈瘤怎么手術(shù)
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腦小動(dòng)脈瘤的手術(shù)方式主要有開(kāi)顱夾閉術(shù)、血管內介入栓塞術(shù)、血流導向裝置植入術(shù)、動(dòng)脈瘤包裹術(shù)。

1、開(kāi)顱夾閉術(shù)

通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)暴露動(dòng)脈瘤，用特制鈦夾夾閉瘤頸阻斷血流，適用于瘤頸明確且位置表淺的動(dòng)脈瘤，需配合術(shù)中血管造影確認夾閉效果。

2、血管內介入栓塞術(shù)

經(jīng)股動(dòng)脈穿刺導入微導管，向瘤腔內填充鉑金彈簧圈促進(jìn)血栓形成，創(chuàng )傷小但存在復發(fā)可能，術(shù)后需定期復查腦血管造影。

3、血流導向裝置植入術(shù)

在載瘤動(dòng)脈內置入密網(wǎng)支架改變血流方向，使動(dòng)脈瘤內形成血栓逐漸萎縮，適用于復雜寬頸動(dòng)脈瘤，需長(cháng)期抗血小板治療。

4、動(dòng)脈瘤包裹術(shù)

用肌肉或生物材料包裹動(dòng)脈瘤外壁加固瘤體，多用于無(wú)法直接處理的巨大動(dòng)脈瘤，術(shù)后可能存在漸進(jìn)性占位效應。

術(shù)后需嚴格控制血壓，避免劇烈運動(dòng)及用力排便，遵醫囑服用抗血管痙攣藥物，定期進(jìn)行CT血管成像隨訪(fǎng)。

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