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腎上腺腫瘤切除有后遺癥嗎

患者：男，41歲

病情描述:
腎上腺腫瘤切除有后遺癥嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腎上腺腫瘤切除術(shù)后可能出現激素紊亂、血壓波動(dòng)、代謝異常、傷口感染等后遺癥，具體表現與腫瘤類(lèi)型及手術(shù)方式有關(guān)。

1、激素紊亂

腎上腺參與多種激素分泌，術(shù)后可能出現皮質(zhì)醇或醛固酮不足，表現為乏力、低血壓，需長(cháng)期激素替代治療如氫化可的松、氟氫可的松。

2、血壓波動(dòng)

嗜鉻細胞瘤切除后易發(fā)生低血壓危象，與兒茶酚胺驟降有關(guān)，需密切監測并使用酚妥拉明等藥物調整。

3、代謝異常

術(shù)后電解質(zhì)紊亂常見(jiàn)低鉀血癥或高鈣血癥，與醛固酮分泌異常相關(guān)，需補充氯化鉀或使用呋塞米調節。

4、傷口感染

腹腔鏡手術(shù)感染概率較低，但肥胖或糖尿病患者可能出現切口愈合不良，需預防性使用頭孢呋辛等抗生素。

術(shù)后應定期復查激素水平，保持低鹽高鉀飲食，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)腎上腺危象，出現心悸或持續頭痛需及時(shí)就醫。

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