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剖宮產(chǎn)后再次懷孕可以藥流嗎

患者：女，51歲

病情描述:
剖宮產(chǎn)后再次懷孕可以藥流嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

剖宮產(chǎn)后再次懷孕可以選擇藥物流產(chǎn)，但需由醫生評估子宮瘢痕愈合情況、妊娠周數及整體健康狀況后決定。

1、子宮瘢痕評估

剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良可能增加藥物流產(chǎn)中大出血風(fēng)險，需通過(guò)超聲檢查瘢痕厚度及連續性。

2、妊娠時(shí)間限制

藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內的早期妊娠，超過(guò)該時(shí)限需考慮其他終止妊娠方式。

3、健康狀態(tài)篩查

嚴重貧血、哮喘或腎上腺皮質(zhì)功能不全等禁忌癥患者不宜藥流，需完善血常規、凝血功能等檢查。

4、藥物選擇方案

常用藥物組合為米非司酮配伍米索前列醇，具體用藥方案需嚴格遵循產(chǎn)科醫師指導。

藥物流產(chǎn)后應觀(guān)察陰道出血量及腹痛情況，兩周后復查超聲確認妊娠組織完全排出，期間避免劇烈運動(dòng)及盆浴。

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