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起床后頭暈目眩是怎么回事

患者：女，45歲

病情描述:
起床后頭暈目眩是怎么回事
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

起床后頭暈目?？赡苡傻脱?、體位性低血壓、耳石癥、貧血等原因引起，可通過(guò)調整飲食、緩慢起身、耳石復位、補充鐵劑等方式改善。

1、低血糖

夜間空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)可能導致晨起低血糖，表現為頭暈伴心慌出汗。建議起床前先吃一片餅干，日常規律進(jìn)食碳水化合物，嚴重者可遵醫囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓調節延遲引發(fā)腦供血不足，常見(jiàn)于老年人。改變體位時(shí)需緩慢行動(dòng)，增加水和鹽分攝入，必要時(shí)使用米多君、屈昔多巴、氟氫可的松等升壓藥物。

3、耳石癥

內耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規管，引發(fā)短暫旋轉性眩暈。需通過(guò)Epley手法復位治療，可配合使用倍他司汀、地芬尼多、銀杏葉提取物等改善微循環(huán)藥物。

4、貧血

血紅蛋白不足導致攜氧能力下降，常見(jiàn)面色蒼白和乏力。需檢查鐵蛋白和維生素B12水平，補充硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、維生素B12制劑，同時(shí)增加紅肉和深色蔬菜攝入。

持續性頭暈需排除心腦血管疾病，建議監測晨起血壓和血糖，避免突然改變體位，保證充足睡眠和水分攝入。

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